扪心问诊第一季

欧美剧美国2008

主演:加布里埃尔·伯恩,朱丽娅·坎贝尔,艾伯丝·戴维兹,Pamela Douglas,米歇尔·佛贝丝,米娅·华希科沃斯卡,梅利莎·乔治,乔西·查尔斯,布莱尔·安德伍德

导演:Paris Barclay,Rodrigo García

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更新时间:2024-07-02 04:39

详细剧情

  橙黄的布沙发,昏暗的台灯,一墙壁的书,窗外似乎总在下雨,风景模糊,房间里幽暗、安静,只隐约听到钟表指针摆动的声音……  每周的第一天到第四天,中年心理医生保罗(加布里埃尔-伯恩 饰)都会在这样的心理咨询室里接待不同却可称为“固定”的四位来访者,每周轮流四次问诊,每次30分钟;周五,保罗会定期约见自己的督导师。  在与来访者的互动交流中,保罗与来访者成为朋友,揭开那些有自杀倾向、烟酒成瘾、愤怒或者心虚的来访者心理的秘密,最重要的是在其中保罗也梳理了自己那紧张兮兮、乱成麻的婚姻生活。

 长篇影评

 1 ) Sophie案例有感

断断续续地看完了美剧《扪心问诊》中的Sophie案例,个人觉得,这是一起展现了很多咨询方面的专业角度,也是一起非常成功的案例。我想这也是我们老师选择这个案例要求我们观看的原因吧!这是我第一次了解这部剧,一部极有价值的作品,因为从来访者角度来说,从某种意义上可以接受免费的咨询;从咨询师角度来看,这部剧提供了大量的可以用来分析的经典的案例。所谓外行看热闹,内行看门道嘛!虽然我还不是内行,不过根据自己的一些专业知识,还是有很多看法想表达。

先从这个系列的来访者—Sophie来谈谈我的感受,这个外表坚强的女孩有着不寻常的经历。她16岁正处美好的青春期,作为一个体操运动员,能力被认可并且成为参加奥林匹克运动会的候选人。Sophie的父亲,是一位超模摄影师,在女儿年幼的时候和不同的超模发生关系,并且被女儿发现,不过女儿没有告诉自己母亲,而是当包庇者,这以至于Sophie一直认为父母的离婚是她的错。父亲对超模身材的喜爱也很大的影响了Sophie之后对自己身材的苛刻管理的行为。Sophie的母亲非常脆弱,这也是Sophie受不了她母亲的原因,她和母亲水火不,在工作室中当着咨询师Paul的面不断的讽刺和挖苦自己的母亲。然后,Sophie和自己的教练Cy关系亲密,导致体操队成员大多都嫉妒和排挤她,童年时期父母离异的她在Cy家找到了所谓的安全感,但是不幸的是,她和Cy发生了性关系,这摧毁了Cy的家人对自己的信任,Sophie因破坏了别人家庭而感到深深的罪恶感。很难从中自我调节的Sophie试图骑车撞货车自杀。总而言之,Sophie是一个极其没有安全感的少女,认为自己是被成人支配的,没有自主的,因此她会将她的控制欲转移到体操运动中,她在咨询的过程中再少发上展现平衡木的动作,也向咨询师表明自己喜欢这种支配的感觉。Sophie也是一个极其敏感的女孩,仅在咨询过程中,心理焦虑就很容易被引起,更不用说生活中的种种。

另一方面,从咨询师Paul的角度来谈谈我的感受。首先从Paul的言行举止看得出,他是一个经验丰富的咨询师,并且赋有很强的洞察力,像Sophie说到书架上方的书很可怜的时候,他会去捕捉细节,会问为什么这么说,会留意Sophie留下的线索。他的话语自然但是十分有力、有效,比如他多次用言语让焦躁的Sophie冷静下来,他真诚的话语多次给脆弱的来访者温暖。面对Sophie的问题,他回答的很自然坦诚,面对有关自己女儿的问题也可以从容淡定。并且面对来访者面临的问题,他具有很高的共情能力和理解能力,他会跟着Sophie的话而思考,他也会跟着来访者的情绪波动而波动,甚至吐出脏话。然后向父亲一般地给Sophie关心和支持,比如他极力支持Sophie追求自己的体操梦。

再最后从咨询关系的建立方面来看。这段资访关系的建立是从无到弱再到强最后到完全信任。从剧中前几集能很明显的看到,Sophie对咨询的态度是拒绝的,她会不断地挑衅Paul,会阻挠咨询过程,比如多次无视咨询师的问题或话语,强调自己的观点;即使Paul说出了她内心的想法,她也会去掩饰或者否认。并且Sophie会不断地找空子钻,情绪多次失控。其中Sophie也有对Paul的试探,像衣服湿了,让Paul给帮忙换衣服,但是Paul的反应成功地应对了她的试探并获取了信任。到后面Sophie可以说是对Paul敞开了心扉,会认真的听他说的话,会采取Paul的建议,甚至比起母亲,Paul在Sophie前面更具有威信。之后从Sophie的动作(睡在Paul工作室里面的沙发上和他对话)可以看得出,她是减少了警惕的。当然,这咨访关系从薄弱到坚固的背后,是咨询师的能力、努力、经验和技巧。他不断地引导Sophie,让她从自责和罪恶感中走出来,重新认识自己。他对Sophie的不和逻辑、上下话接不上的话语陈述进行面质,通过不断地提问、解释、澄清,他渐渐了解了这个女孩和她经历过的事情。于是开始给予她想要却缺失的部分,给予她父亲般的关爱和长辈的引导,虽然从某种意义上来说,他有打破伦理、部分超出了他的职业范围,但我觉得,这是为了和Sophie建立信任和良好的咨询关系所必要的。咨询师也是人类,他们和来访者一样,我相信做一个完美的咨询师是困难的,至少对于我来说,的确是这样。

毫无疑问Sophie的案例非常成功,直到最后,这个女孩对他人敞开心扉,能坐在草地上和父亲愉快的聊天,咨询师功不可没。不过Paul的确不算是我们课本上“完美的”咨询师,比如疏忽了柜子里的安眠药,让来访者的自杀欲进一步被点燃。也有很多对来访者的指导,我们说,指导是不应该存在的,不过面对一个与他女儿年龄相仿的花季青春少女Sophie,他实在是不忍心放弃指导,有时候,咨询师会为了更有意义的结果而将一条腿跨出职业原则线外。我打心底地认为,当一名咨询师太难了,当一名优秀的咨询师难上加难。

这些都只是个人观看有感,要怼就绕绕道~哈哈哈!不过如果想和我讨论的话,热烈欢迎。👏🏼

 2 ) 心理咨询师眼中的Alex

这部出品于2008年的《扪心问诊》,因其编剧团队的专业和演职人员的精良,至今依旧是心理咨询师们培训入门的必看项目。前赴后继的咨询师,把该剧中的对话当做自己从业的重要指标,反复观摩和学习。如此重要的一部剧集,现在才来和我的读者朋友们聊聊,是我拖延了。

《扪心问诊》一共有四组来访五个咨询,第五个咨询是作为心理咨询师的男主角Paul自己寻求分析的过程。今天先和大家就第二位来访者Alex的第一次初始访谈,从我们心理咨询的专业角度为大家做拆解和分析。有时间的话,Alex后续的咨询推进以及另外几位来访者都会慢慢通过文章的形式来介绍。

Alex是一位飞行员,自诩他这样的人是“best of the best”。用我们中国话来说,就是高手中的高手。所以他找心理咨询师,也需要寻找最好的,并且进门没说几句话就告诉Paul这点。

如果咨询师此时认为来访者在夸奖和讨好自己就大错特错了。要知道人类绝大多数时候都习惯性的围绕自己,Alex嘴上说着“我打听过了,你是最好的”,但言下之意是在展现自己。他想告诉咨询师,因为我足够优秀,你才配得上我,配得上成为我的咨询师为我工作。

Alex是个典型的自恋型人格。

从他在门口漫不经心的摆出一个帅气的动作亮相,到进门傲慢的四处环顾,到随意翻动Paul书柜里的书籍和物品,都在通过动作展现自己的对这个新场所的主权。

来访者的语言信息很重,非语言信息更重要。尤其是第一次咨询,他们是如何找到咨询师,通过什么方式预约咨询师的时间段,如何走进咨询室,到他们如何开口说第一句话,都是在通过非语言信息表达他们自己。

在我多年的临床咨询工作中也遇到过不少来访者希望先把他们遇到的困扰通过文字的形式发送给我,而不是走进咨询室当面告诉我。一般我都是拒绝的,因为文字会屏蔽到许多掉语言信息。但同时,他们为什么要采取这样的方式也是值得作为咨询师的我们思索的。不同的原因,都可能指向他们不同的行为模式以及这些模式背后的成因。

当然来访者通过语言表达的内容更重要,作为咨询师永远懂得“听,比说更重要”的真理。

比昂建议我们咨询师需要以“无忆无欲”的状态倾听每一次和来访的会谈,展开来说就是需要清空自己的头脑,尝试无偏见的接收来访者的想法和感受。当咨询师做到清空自己并且不带个人偏见的去倾听,可以让来访者将他们自身认为“有毒”的无法忍受的情感等放置在咨询师这个容器里。

温尼科特也提到了“抱持”,是一种潜在空间。咨询师们需要创造一个空间,以便于让来访者们可以在其中安全和自由的讲述他们的真实体验。

让我们一起来听听Alex说了什么。

他还没坐下来的时候就提到了“规矩”,问Paul这里有什么规矩。然后是关于“最好的”一番评论,说明他为什么来找Paul而不是其他的咨询师。当Paul提出“最好的”往往带有主观判断的时候,Alex马上强调这是有道理的,甚至是有数据可查的。“数据”这个词,和前面的“规矩”似乎在某种语境里类似。

来访者认为自己找了最好的咨询师就结束了吗?并不是。对于Alex而言,试探才刚刚开始。所以,他问了Paul两次:“你认识我吗?”

面对这个问题,不但Paul一头雾水,恐怕观众也同样迷茫。可是这对Alex而言太合理了,前不久他刚炸毁了巴格达郊区一所满是孩子的穆斯林学校,这可是一个大事件。在当地,极端组织通过一些手段查到了执行这次任务的Alex本人的照片,并将他的头像在网络上传播和悬赏。所以,Paul必须认识他。

Alex详尽的描述了这次袭击平民的事件以及他本人资料被泄露的事,平静中甚至带了一些自豪。不用等Paul询问他对这些事的感受,他自己就说了。无论是CNN上那些孩子的尸体,还是网络上他的照片被人从嘴的左边割到右边,都没有困扰到他。

他睡的象个孩子似得安详。没有因为被悬赏的恐惧,也没有因为自己的举动让那么多孩子丧命的内疚,什么感受都没有。而更可能让人生气的是,Alex对此很是自豪。这骄傲的态度,若不是在咨询室,恐怕对面的人已经站起来想走了。

同样是人际间的一种谈话方式,心理咨询不同于日常社交对话的是咨询师并不需要将自己的需求放置在这场谈话中。普通人际对话,双方或多方参与的每个人都有在谈话中展现自我的需求,都会创造许多个自我表达的机会而不是给予对方表达自我的空间。所以大家彼此可能打断对方的话题,或随意转换谈话的主题。而心理咨询师在咨询中能做到全心全意的围绕来访者,就算觉察当下自己的感受也是为来访者服务的。

对这位在咨询室里高谈阔论的“杀人凶手”,作为咨询师Paul看到的是对方侃侃而谈自己是一座多么精密的仪器。Alex为自己能如此冷静和精准执行任务而自豪,因为这帮助他防御了夺走十六个孩子的生命带来的痛苦。

他还告诉Paul,如果他没集中目标,那才应该受到责备。因为这就是军中的规矩,系统的运作方式。这里,“规矩”再一次重现。

当佛洛依德开始运用谈话方式而不是药物等方式治疗当时的一些病人,邀请他们在躺椅上放松的说出他们的任何思想和情感时,他发现病人们哪怕很努力的想要将他们的所思所想都汇报出来,却总有什么东西在阻挡他们那么做。无论佛洛依德如何努力为他的病人营造接纳安全的氛围都无济于事,直到他发现原来病人们好象把他当做了他们早年生活中的某个重要人物,并用和这个重要人物的互动模式在和他交流。

那么我相信,看过《扪心问诊》Alex这部分的读者们应该已经知道了,在Alex心中那个重要人物就是他的父亲。当他面对Paul这样一位在权威位置上,还是男性的咨询师。向心目中的“父亲”展现自己的强悍和优秀,哪怕造成十六名少年的死亡都豪不内疚,才是这位来访者的内在重要客体关系模式。

如果Alex喜欢和认可父亲这种将内疚完全压抑掉的方式,他就无需向咨询师Paul反复证明自己了。他的所作所为,是希望让Paul看到,自己还是那台被父亲肯定的精密仪器。但这恰恰说明Alex这台“仪器”出了问题,因为内疚和自责正在他的心中蔓延。他自己已经无法阻止,以至于要来寻求心理咨询的帮助。

可是,来访者并不会以这样的方式看待自己,并直接送给咨询师一个关于解决自己问题的答案。Alex的意识中认为促使他走进咨询室的原因是需要一个现实问题的解决方案,能否回到巴格达郊区那个被炸毁的学校看看。而这个看似很重要的问题,他却在咨询最后才提出。甚至在走进咨询室之前,他已经联系好一个国际志愿者组织,并买好了机票。所以寻求这件事的建议根本不是他走进咨询室的真正目的,而真正的目的需要我们心理咨询师通过仔细聆听这次咨询、也包括之后的咨询中来访语言和非语言的表达去发现。

母亲过世的时候,Alex的父亲甚至没有流露出悲伤。他忙着处理一大堆日常事务,而且告诉Alex他们没时间悲伤,没时间为生命中如此重要的一个人的离世而流泪。然后,在母亲过世一年不到的时间,父亲又和其他人结婚了。

这段来自来访者早年的故事传达了两个情况。

其一是Alex并不欣赏父亲把情感都压抑下去让自己变成精密仪器的做法,所以他也不喜欢在军队中被训练成仪器的自己,以至于发生了穆斯林学校炸毁事件后,他做了类似自杀的行为。之后他和妻子的离婚,也是对妻子身上和自己类似的强规则的部分的深恶痛绝。

其二就如同Paul当场提出的,Alex把穆斯林学校炸毁事件和母亲的过世相提并论。虽然Alex立刻否认这是两件事,但他马上说母亲过世是最让他悲伤的。那也意味着,亲手按下了发射键的他为那些死在炸弹下的孩子们感到深深的悲伤和自责。

可是,他不能面对自己的这份情感,因为成为“精密仪器”是Alex向父亲认同并得到父亲肯定的惯有模式,但这和现在因为穆斯林学校事件而产生的内疚和悲伤是冲突的。

于是,紧接着Alex讲了一件最近发生在他身上的自毁事件。和自己的医生好友一起跑步,在对方明确劝阻的情况下,他依旧坚持要完成超过他们日常运动量的强度,导致了心脏休克,差一点就死了。

对一位有经验的咨询师,比如Paul而言,应该知道Alex在过度的运动强度下其实是在实施一次自毁行为。虽然第一次咨询中来访者已经呈现了足够多的信息,但对咨询师们来说判断出来访者真正的咨询目的以及他的故事背后想要传达的东西只是第一步,更艰难的工作在后面。

精神分析取向的咨询师都知道,我们首先要帮助来访者潜意识意识化,其次要为来访者带去矫正性体验。然而,短短几个字包含的可能是长达数年的艰苦工作。如同这部影视剧里所展现的,Paul不但要容纳Alex因为自恋而发散出的时不时的贬低和嘲讽,也会遇到Alex的阻抗直接拒绝讨论和父亲相关的话题。所以并不是咨询师看清了,咨询工作就能飞速推进。

所以咨询师看到了来访者潜意识的内容只是万里长征的第一步,如何让来访者意识到才能让心理咨询的会谈起作用。意识到后,有时来访者的变化已经悄然而至,而更多的时候创伤性的体验没有发生改变,依旧有艰巨的工作在等待咨访双方。

虽然《扪心问诊》已经尽可能的还原了心理咨询的真实情况,相比真正的心理咨询依旧做了许多的浓缩和提炼,也增加了戏剧冲突。我们并不可能在第一次咨询中得到类似Alex这样丰富的信息,不但有其人格基础的充分展现,还有童年和重要客体之间的故事,以及潜意识中清晰的标记。所有这些信息,在真实的心理咨询中,可能需要花费好几节的咨询时间才能徐徐展开。

相信心理咨询师们多少都会遇到他人这样的疑问,你们的工作难道不是“坐着收钱”吗?要知道,光在咨询室里坐着认真聆听就不是一件简单的事。如同我前文做写,需要咨询师能做到清空和节制,成为来访者的容器,并起到一面干净的不带自身价值观偏见的镜子照见来访。这需要经年累月的学习和训练,经年累月的督导和分析,才能小有所成。


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 3 ) 《扪心问诊》Laura系列分集赏析地址大全

 4 ) 令人讽刺的成功——Laura的案例

Laura的故事前面几集一直看得很烦躁,无效的治疗,甚至已经不是治疗。情感生活不幸福、进入中年危机的Paul在这种诱惑之下渐渐乱了阵脚。虽然心理治疗从业人士都能一眼看出,Laura在治疗室里呈现的诱惑,正是她需要面对的问题。可是对于陷了进去的Paul,治疗已经难以为继。

一直到——Laura决定采取主动,结束治疗关系。结束之前,Laura讲出了内心的秘密:15岁那年,母亲去世,父亲陷入抑郁。一个吸引她的父辈男人David出现,她希望他收养她,把她从抑郁的父亲身边带走,被拒绝了。然后,这个男人出现在她家中,她勾引了他,在父亲的眼皮底下每天和他做爱。她为此感觉得意,觉得自己能够借此成功进入成人世界,借此留在心仪的男人。

Paul恍然大悟,Laura一直以来对他的诱惑正是她拿手的方式,这种方式让她感觉自己有吸引力,成功,掌控。她习惯性地用诱惑的方式和一切她希望亲近的男人交往,掌控他们,但她却为此憎恨自己,因为她看不到,自己是值得被爱值得被关心的。

隔周,不再是病人的Laura回来见Paul,Paul承认自己被吸引,爱上了Laura。Laura想吻他,Paul拒绝了。Laura感到挫败和愤怒。Paul说:“你以为我不和你上床,就不会对你感兴趣。我不会像David一样背叛你,做出伤害你的事。”那一刻我很动容,不再是Laura的治疗师的Paul却终于站在了治疗师的位置上,把自己的愿望放在旁边,按照最有助于Laura的方式来行动。

然后Paul在治疗师那里讨论了很多被Laura激起的情感(我没看这部分,我是按照一个故事一个故事的顺序看的)。最后一集Gina终于不耐烦了,对Paul说:“你一直在说Laura对你怎样怎样重要,好像我在阻碍你似的。你能不能自己承担起责任?你要是想去找Laura,就去找啊。”

然后,是那个很荒谬的结局:Paul在Laura的卧室里,想要和她上床的时候,却惊恐发作。Paul说:“我很害怕会被吞下去。”我想,在那个地方,Paul大概也有些自己的情结需要去面对。不过,我还是很欣赏Gina的解释。她说:“你做了正确的事,对你自己,对你的病人。正确的决定从来都不是优雅地作出的,因为需要我们和自己的愿望做斗争。惊恐发作不是外来的东西,它就是你,你该为自己的行为负责,也该赞赏自己的正确决定。”

而最有意思的是,一直到当Paul决定接受Laura尝试和她在一起,她才真正意识到,自己并不是真的想和Paul在一起,而是自己习惯于用这种诱惑的方式来和男人交往。这就是Gina说的“令人讽刺的成功”。

看到这里,我开始觉得治疗师真是个可悲的职业。非得把自己卷入才能真的帮到病人。可是常在河边走,岂能不湿鞋。卷入的结果就是不断地需要和自己的欲望做斗争,不断地用理性抽离的方式来理解自己的欲望并超越自己的欲望。为了职业伦理而牺牲自己的欲望,作为一个人,这是多么可悲啊。

这个编剧确实对心理治疗理解很深,这个剧写出了身为治疗师的酸甜苦辣。如果说Alex的剧是不幸结局是苦,Laura的剧则是先辣后酸,口味很重,呵呵。虽然为了戏剧化的需要有太多破坏设置的地方,但在根本上心理治疗是怎么起作用的这一点写得非常好,可谓是艺术的真实吧。

 5 ) 亲爱的弗洛伊德医生

伍迪•艾伦在《安妮.霍尔》里讲过一个老笑话。一个家伙去见他的心理医生说:“我弟弟疯了,他以为自己是鸡。”医生问他:“为什么不带他本人来?”那人说:“但我需要鸡蛋啊。”
这是他对男女关系的看法,“它是最不合理、疯狂、怪异的。但我们一直经历这些,因为我们大都需要蛋。”
生活何尝不是如此?城市生活高压而寂寞,为了接受荒谬的生存前提,每个人多多少少都有些精神失常。越是敏感的人,痛苦越多。但真正要到看心理医生的地步,在中国人仍是不可想象的。那么,不妨看看《问诊》。
有人把《问诊》比喻成电视剧里的花椰菜,有营养,但不好吃。其实,碰对了厨师和食客,花椰菜也可以非常美味。这本是一部以色列的电视剧,以色列人拍这部剧的成本,还不够买一双《欲望城市》里的鞋子,其受欢迎程度却几乎构成了一种文化现象,后来被HBO引进,从希伯来语到英语,台词几乎是逐字逐句的翻译。导演是加西亚•罗德里格(Rodrigo Garcia),大作家加西亚•马尔克斯的儿子。也许是因为父亲的盛名,他没有选择写小说,而是当了电视剧导演,拍过著名的《六尺之下》、《黑道家族》,都是很边缘,但极有创意的故事。《纽约时报》有一篇关于他的特写,说他在捕捉女性脆弱的心理方面有天赋的才华,这在《问诊》中表现的很明显。
与《迷失》、《英雄》相比,《问诊》的剧情和角色都出奇的简单。剧中主角是心理医生保罗和他的四个病人,每周轮流四次问诊,每次30分钟,最后一天他去见自己的心理医生。每一集都像一幕独幕剧,只有两三个演员,摄影机几乎从未离开过心理医生的办公室:橙黄的布沙发,昏暗的台灯,一墙壁的书,窗外似乎总在下雨,风景模糊,房间里幽暗、安静,只隐约听到钟表走动的声音。30分钟的剧情完全靠对话支撑,看下来居然不觉得枯燥,全在语言和演员的功力。所以罗德里格说,“这部剧只关于表演与写作。”
周一是劳拉,30岁,性感美丽的女人,有自毁倾向,爱上了自己的心理医生,心理学术语叫“情欲移情”(Erotic Transference);
周二是埃里克斯,一个轰炸机飞行员,典型的自恋型人格障碍,在巴格达误炸了一个学校,死了16个孩子,却感觉不到负罪感;
周三是苏菲,一个16岁的体操女选手,聪敏、尖刻、混乱、不乏少女的天真,有自杀倾向,她的生活基本上被周围的成年人给毁了;
周四是艾米和杰克,一对问题夫妻,为怀孕还是堕胎争执不休,对彼此的怨怼简直如滔滔江水,让人透不过气来;
周五,不堪重负的保罗去看自己的心理医生吉娜——他青年时代的导师,一个温暖、敏感的倾听者和保护者,但因旧仇新伤,他们之间的辩论反而是最激烈的,有时让人身心俱疲。
在伍迪•艾伦的电影里,心理医生经常被塑造成一群可笑无用的人,主角往往看了十几年心理医生没见好转却一直付钱看,即使《黑道家族》中坚强的Melfi医生,多少也是有些滑稽的。很少有电视剧一本正经的描述一个心理医生的故事,尤其是详细的问诊过程。因为可以想象其中的枯燥:长长的沉默,犹豫的供认,找不到一个准确的词汇表达自己,直面一个人目光聚焦时的尴尬和隐秘的喜悦。身在其中者也许如临大敌,但外人看来,这个过程是十分沉闷的。
然而,在《问诊》里,保罗在与病人的对话中,察言观色、抽丝剥茧的过程,简直像阿加莎的侦探故事。这四个病人都聪明,谨慎,戒心重重,他们的话语被层层的暗示、隐喻、敌意和逃避所遮盖——弗洛伊德曾把心理分析比作考古学,在层层的废墟下发掘意义。一个看似不经意的用词,也许是某个伤口的入口。一个眼神的回避,往往是心理防线的突破点。沉默是迂回的攻击。刻薄是恐惧的变体。傲慢是悲伤的掩饰。而心理医生对人性的洞察力像一把锋利的手术刀,在他们的话语中分离现实与虚幻,谎言与秘密,割开伤口时不是不残酷的。飞行员傲慢自大,神憎鬼厌,你甚至希望有人一拳把他轰出去,但他的负罪感被压制在童年阴影和自我保护的层层盔甲之下。他怀念飞行,因为天空是一个简单安静的地方。那个叫苏菲的女孩,看似没心没肺,桀骜愤怒,几个回合下来,渐渐暴露出脆弱,让人心碎的一面。她也有她的避难所——平衡木是唯一让她感到安全的地方。他们都绝望的想要抹去过去的人生。他们都刻意的遗忘那些真正伤害他们的伤口。
医生与病人之间的对话就像一场智力的格斗,构成了强烈的戏剧冲突:每一句话都话中有话,编剧隐藏信息的聪明程度不亚于揭示真相。他们知道何时改变话题,何时继续,何时跳开,何时回转。不过,也有令人无法信服的地方,病人都太善于表达自己了,滔滔不绝,尤其是劳拉,她对于生活中的不愉快和失调,语言的准确性和直觉的敏锐程度有时甚至超过了心理医生本人。
观看保罗与吉娜之间的斗法则是另外一种乐趣。两位心理医生棋逢对手,心理学理论满天飞,却是同样不能面对真实的自己。也许是医者不自医,他们俩看上去比谁都寂寞。尤其是保罗,他整个人坐在那里,就有一种悲哀的味道,像一件揉皱了的旧毛衣。他是这样一种男人,到了一定的阶段,生活中一切他习以为常、以为牢不可破的东西,都开始分崩离析。他以自己的专业素养为荣,他能看穿每一个人,唯独看不穿自己,或者不愿意看穿。他将自己代入病人的角色,感受他们的空虚和恐惧,“如果我不爱他们,就无法治疗他们”。这原本不是心理医生该说的话,因为一旦他的分析沾了个人的感情色彩,医生与病人之间的关系就发生了变化,他变得脆弱、冲动、会犯错,有时甚至说话不经大脑。罗德里格说的好,“就像我妈常说的,你靠一个人近了,总会看到他的脏内裤。”但这也是人们喜欢他的原因——他毕竟不是神。
保罗的扮演者是加布里埃尔•伯恩(Gabriel Byrne),他那陡峭的眉毛,悲伤的爱尔兰人的眼睛据说让很多观众痴狂。他们一次次的倒回去重看,观摩他看似迟缓的身体语言,说他舔着唇沉思的样子性感无比;他们称他“亲爱的弗洛伊德医生”,欣赏他仿佛隔着云端看世间的姿态;甚至有人走火入魔,在街头拦住他,求他不要跟着劳拉走,或者要求免费的心理咨询。这位心理医生变成了新“梦幻先生”,全美国女人的“移情投射对象”,再次让美国人分不清现实与虚幻。HBO一度决定停播《问诊》,在粉丝的强烈抗议之下,才决定投拍第二季。
第一季结束了,不知道剧中人是否从此积极地收拾生活,从头再来。不过,心理学界已经接受了这部片子,并且展开了专业的讨论,比如投射、移情和反移情。为了招徕观众, HBO甚至打出口号说,《问诊》是“免费的心理治疗”。
中国人很少去看心理医生,有时候与朋友喝杯茶,聊聊天,抱怨一下上天为什么捉弄人类,日子似乎就变得容易一点。我们都是彼此的心理医生。《问诊》的作用也差不多,虽然剧中人的遭遇与我们相差甚远,弗洛伊德式的心理分析框架——儿时的创伤和内心的性冲动是很多精神问题的根源——也未必令中国人信服,但在医生和病人的交锋中,我们偶尔会认出自己内心深处的危机:拒绝、恐惧、欲望,错置的爱或恨,对认同和归属的渴望。就像保罗的妻子所说的,“谁不想被人渴望?哪怕只是属于某种东西的一部分,无需是什么重要的事情,也无需是什么美好的。”
不过,医治灵魂不比医治肉体。就像剧中一个病人所说的,“这是我对心理学的疑虑:你发掘再发掘,直到你发现关于自己的所有真相,再在所有的伤口上撒一把盐,但这有什么好处呢?”
在看清了自己的真相之后,也许永远都不回去了。

 6 ) 经典心理剧《扪心问诊》深度赏析:Alex,这位上帝的宠儿,内心为何如此憎恨自己?

“人的一生很短暂,生命很脆弱,我们还需要不断地克服困难,完善自己,绝不能放弃努力寻求生命的意义。”——阿德勒《自卑与超越》

来访者Alex是精英中的精英,美国海军飞行员中的标兵,帅气、能干、聪明、完美的履历,领导眼中的未来之星,有完美的妻子与家庭,更有远大美好的前程在召唤……他简直就是上帝的宠儿!

因为足够优秀,他被领导挑中去巴格达执行轰炸任务,他实现了精准打击,却意外得知目标建筑物是一所平民学校,有16个孩子因为这次轰炸而死亡……

他来找Paul是因为刚从死神中逃过一劫,因为不顾身体情况强行马拉松,他发生了猝死,抢救生还的概率不到3%,但他幸运的活下来了。他也因为这个事情被暂停了工作,他也想弄清楚明明自己对于执行任务没有任何的愧疚感,为什么还是会做出如此疯狂自残的举动?

但是,他对Paul是否能够帮助他是带着深深的怀疑的,所以他的试探、阻抗和挑衅异常激烈……

  • 他会故意用现金支付,并且把钱扔到桌上,提醒Paul只是为了钱在帮他……
  • 他会打乱Paul的控制节奏,故意用喝咖啡和问Paul私人问题来转移话题……
  • 他会用他的Laura(与Paul情感纠缠很深的女病人,下一篇会深入分析)的关系来刺激Paul,因为他看出了Paul和Laura关系不一般……
  • 他更会动用手中的资源对Paul做各种背景调查,然后用Paul的私生活的问题来不断挑衅……

那么,Paul又是如何应对的呢?

  • 他会尽量的显示出自己的专业性和客观性,尽量回避与Alex探讨个人生活……
  • 他会指出Alex的动机,让他学会觉察自己的意图,引导他去观察自己的感受……
  • 他也会很认真的倾听,尽力去理解Alex的攻击与愤怒……

不过在Alex抓住Paul私人生活中的痛苦(尤其Paul与父亲的关系)残忍地攻击他,Paul忍无可忍,把一杯咖啡泼到他脸上,并一把抓住Alex,把他逼到墙角,说出了自己心中压抑已久的愤怒……

就在Paul认为自己的失控已经导致这段咨询关系已经结束的时候,Alex却又意外的再次走进了咨询室,

这次,两个人通过戏剧化的冲突释放了内心压抑已久的情绪后,终于能够坦诚相对,Alex说出了自己是有意激怒Paul,因为他内心憎恨自己,并故意让Paul以他期待的方式来讨厌他和抛弃他,这样他又可以再一次证明自己是正确的。这里不得不提一下Alex的童年,

  • 他有一个极其严厉的父亲,用军事化管理的方式来训练和要求他,要求他必须优秀,必须tough(强硬),否则就是各种辱骂……
  • 他内心柔软脆弱的一面不被允许表达,他只能扭着自己拼命满足父亲的愿望,却似乎永远无法让父亲满意……
  • 他对父亲的感情极为复杂,他痛恨父亲的残暴无情,父亲曾在他面前骄傲的讲述当年自己亲手捂死爷爷的故事:当时逃难中,他们躲在地下室,外面有搜查的士兵,一旦被发现很可能全家会被杀,爷爷病重咳嗽,父亲紧紧的捂住了爷爷的嘴,等搜查兵一走,发现爷爷已经没有了呼吸……
  • 他也痛恨父亲背叛母亲,尽管母亲是那样的优秀,为家庭全身心付出……
  • 但他更痛恨自己对于父亲的认同,他一直无法摆脱父亲的期待,拼命的活成父亲眼中优秀的样子……
  • 他并不爱自己的妻子,只是因为父亲非常欣赏这位儿媳,所以他的婚姻坚持了14年……
  • 他更嫉妒自己的儿子,因为父亲对这个孙子宠爱有加,他小时候从来没有得到这样的温柔与宠爱,他觉得孩子和爷爷非常融洽,自己作为爸爸反而显得多余……

而Paul也放弃了要在Alex面前扮演那个理想化的咨询师角色,他开始直面Alex的问题,坦言自己是一个情感的失败者,对Alex的处境也有了更多的同理心……

这对Alex至关重要,因为他只相信那个更完美更优秀的自己才有可能被接纳,面对Paul的真实袒露,他也开始真正袒露与接受自己的柔软脆弱……

这是治疗的关键转折点。从那个时候开始,作为一个旁观者,我们也跟随Paul的观察看到了Alex身上更多的闪光点,开始喜欢上这个桀骜不驯到处挑衅的“自大狂”。

他敏感、善良、正直、自律,有强烈的上进心与好奇心,洞察力很强,如果能够更为开放与温和,一定会魅力十足。在与Paul的关系改善后,他真的变得更温和了,也让Paul帮助他的愿望越发强烈。

心理咨询中非常重要的转换就是咨询师能够顶住来访者的各种阻抗、试探、挑衅甚至攻击激起的负性情绪,做到真正的接纳与包容,并陪伴来访者一起去发现他身上的让人同情与喜爱的部分。

正如Paul所说,他只有看到来访者身上让他喜爱的品质,并真心的愿意帮助来访者,他才能真正的帮到来访者。

但是这条路对Alex来说又谈何容易呢?压抑与逃避内心的感受是他一直以来与外界对抗并取得骄人战绩的法宝,他内心深处藏着太多的痛苦、恐惧和自我憎恨。

一旦他放弃从前熟悉的逃避方式,他的世界开始风雨飘摇,危险重重而又看不到希望。

他对Paul说:“我觉得自己做不到,无法完成这个治疗,到达我想要的目标。”

Paul问:“你想要达到哪里?”

Alex说:“让我不再那么憎恨自己,能够找到内心平衡的地方。”

然后他又说:“我真的很怀念飞行,因为那要简单的多,只要完成有明确指令的任务就好。”

所以当军方召唤他回去的时候,他忽然想抓住这根救命稻草,因为那里有他熟悉的一切,可以让他不用再面对内心的痛苦与自我否定。

他希望Paul给他一个准确的评估报告给军方,Paul其实很希望他能够继续咨询,但是他不能去替Alex做这个决定(其实Alex希望Paul能够强势的挽留他),对Paul也是非常痛苦的两难选择。最后Alex回到了部队,但在试飞中事故身亡,年仅39岁。

他到底是因为意外还是有意离开?给我们留下了永久的谜团。

而这个事件也给了Paul巨大的打击,他去参加了Alex的葬礼,在Alex的父亲要求见他时,他本可以拒绝,但出于愧疚,他和这位曾让Alex爱恨交加的父亲进行了面谈。

这位父亲涕泪交流,他说儿子的声音一直萦绕耳边,他坦言自己很嫉妒Paul和儿子的谈话,但是他也非常直接的说到,“我见过太多的残酷与不公平,我告诉自己的儿子活下去最重要的是力量,而不是反省。”

然后他很直接的问Paul,“如果有一个陌生人,完全不同文化背景的男人,每周一次的给你儿子建议,而那些建议在你看来对你儿子都是有害的,你会怎么做?”

面对这位父亲的逼问,Paul坦言可能会设法阻止对方。这位父亲坦言:“这就是你对Alex做的事情。你给他的咨询让他变得更脆弱,而不是更坚强,而如果有第三次世界大战,那些来做咨询的人可能也是最早被干掉的,这个世界需要适者生存,而不是多愁善感……”

这位父亲的话也说出了很多人对心理咨询的质疑,他们觉得谈话并不能真正的解决问题,往自己内在看得太深最后往往是虚无,所以他们更愿意拥抱外在的世界而拒绝审视,他们也会认为那些需要去寻求心理帮助的人是弱者。而Paul面对Alex父亲的攻击却有些无言以对,因为那个时候他也在质疑自己是否真正的帮到了Alex……

审视整个Paul和Alex访谈的过程,之所以没有发生像Sophie一样的疗愈奇迹,很大程度上是困扰Alex的问题也在深深的困扰着Paul自己,他与父亲的关系也处在谷底,他对人生的方向也缺乏目标,所以他无法给Alex真正的答案。

而在咨询过程中,Paul做到了专业的水准,但是却无法做到全身心的投入,因为Alex的攻击也勾起了Paul太多的伤痛,所以一开始他选择拼命的隐忍,但这个时候的他其实也有很多的防御,他并不能完全的放下架子,真正贴近Alex的内心,去建立一种深度的信任。

当他终于忍无可忍,把咖啡泼到Alex脸上,并且直接把对方推导墙角,他彻底的走下了神坛,也放下了偶像包袱,开始袒露自己的脆弱,也开始贴近Alex 的内心。

但是,当Alex觉得太难太痛苦,想退出的时候,Paul尽管明确表示了担忧,但是还是没有明确的阻止他回去,这也成为了Paul后面难解的心结,也让他在后面的咨询中表现出更多的担当与魄力。

心理学大师阿德勒在他的《自卑与超越》中这样说到,

“人的一生很短暂,生命很脆弱,我们还需要不断地克服困难,完善自己,绝不能放弃努力寻求生命的意义。”

但是这个过程又谈何容易呢?面对内心的痛苦会有挣扎,恐惧,伤痛,愧疚……所以这条路才成为少有人走的路。不过斯科特派克告诉我们,

人可以拒绝任何东西,但绝对不可以拒绝成熟。拒绝成熟,实际上就是在规避问题、逃避痛苦。规避问题和逃避痛苦的趋向,是人类心理疾病的根源,不及时处理,你就会为此付出沉重的代价,承受更大的痛苦。心智成熟不可能一蹴而就,它是一个艰苦的旅程。

愿我们一起同行,在这条少有人走的路上共同精进!

 短评

“这是我对心理学的疑虑:你发掘再发掘,直到你发现关于自己的所有真相,再在所有的伤口上撒一把盐,但这有什么好处呢?”

6分钟前
  • 久遠
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Laura太美,根本无法抗拒的诱惑。

10分钟前
  • JAMUPAI
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主角,感性,温和,温柔,孤独,很迷人的性格。dead inside(第一季离婚),重新认识父亲和自我(第二季),end of practice,experiencethe real world,being alone(第三季)。全片的戏剧性完全靠室内对话展开,很特别。

12分钟前
  • 大约在冬季
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这剧非常接近真实的心理咨询

17分钟前
  • Ying
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心理咨询师真是个伟大的职业,Paul 竟然用全然的卷入反移情成功治疗了对他移情的女病人。我对这一季里的每个人物都抱有巨大的同理心,每次哭泣在我看来都是治疗有效的时刻。分离是常态,死亡或离婚,学会面对它,自己可能就长大了。心疼Sophie,我跟她有共鸣。

18分钟前
  • 饥饿艺术家
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无趣

20分钟前
  • 房等等
  • 很差

与其在爱人肩头痛哭一晚,不如与我倾诉一小时。

24分钟前
  • Myonlystar
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真是良心剧,我大约撑过前3集才渐入佳境- -- -

27分钟前
  • 水湄物语
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每次看完in treatment心理都很沉重。以前梦想的职业,现在用现实的眼光去审视觉得无比的凄凉。每个人的内心都有一个困兽,困兽之斗,何去何从。久病成良医,叹矣!

32分钟前
  • TT的鱼尾
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很难说是一部psychotherapy 的标准范例:除了Sophie 的个案,其余来访者的问题都未能通过治疗获得解决,剧集篇幅和戏剧冲突使得Paul操之过急,无视阻抗,逼问、强加解读,表现出自恋型治疗师的典型征兆;而Paul自己也认为,Sophie的治疗更大程度上依赖于人本主义咨访关系的建立。但值得从业者关注的是什么:失败的移情转诊、伴侣治疗的进程与治疗师自身破碎的婚姻共振,与Gina的督导和婚姻咨询中呈现出的模糊边界和强烈power dynamic。therapist从来就不是单方接收讯息的助人神力,其自身的经历、喜好和动能必定在咨访和督导关系中产生影响,甚至外溢至其咨询室外的关系与生活,此种“破神”的呈现反思了心理动力治疗的局限,这种复杂性和破碎感更凸显了伦理、规则和边界的必要。

33分钟前
  • JowenSomething
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这才是真正的心理片。

35分钟前
  • FluorineSpark
  • 力荐

如果要我选我最崇拜剧,这一部绝对上榜,但是这么多年,我一直无法完成这部剧的观看,甚至很多时候打开播放器我不能直视它。

36分钟前
  • 旅人之忆
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Paul自己的崩溃是这个剧最有趣的地方,另一种意义上的登堂入室。

40分钟前
  • 郁章
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临床心理学教学片。“咨询师和病人就像是同一个黏鼠板上的两只老鼠”,不能同意更多。

44分钟前
  • 丹AI🌵
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居然non-stop看完了。。。

48分钟前
  • Frenovus_L
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从治疗意义上,paul与gina的精分治疗需要懂精神分析的人来观看,会有深刻的体会,现在的内心冲突几乎都是还原早年家庭冲突,如何将潜意识意识化相当有技术含量。故事情节上,每个人物都刻画的都非常形象生动。矛盾冲突设计合理。剧情饱满,及时同一个场景内少量镜头调度也不会使故事显得苍白生涩。

53分钟前
  • 酸性体质
  • 力荐

心是急流深谷,你能探测到什么程度?很难看到专业度如此之高的心理剧,可以做为心理学临床教学观摩片,用以做案例分析,随同剧中人物一起潜入意识深处拆解心结。以纯会话形式展开,如同真正的问诊。非常考验编剧台词功夫与洞察力。演员们集体做到无痕表演,无表演的表演。这已不是剧,而是生活本身。

56分钟前
  • 匡轶歌
  • 力荐

In treatment 在努力还原一个真实的心理医生的工作和生活。你能看见来访者和治疗师之间微妙的关系,看见治疗师本身的生活。它既不神秘,也不随意。对心理咨询感兴趣的盆友们,强力推荐之。

1小时前
  • 简里里
  • 推荐

隔了两年多又接着从34集开始看,感觉却不太一样了。Paul对Amy深层问题的阐释让我觉得侵略性非常强,如果我是咨询室里的来访者,大概马上会叫咨询师住嘴,然后离开再也不会回来了。不过他的阐释非常有道理,可以作为专业参考之用。只是我认为咨询师将这类分析内容留在自己脑中便好,还是把解读的空间留给来访者本人吧。

1小时前
  • 沁云
  • 推荐

在显示器前做一次免费的心理治疗

1小时前
  • 拾叁空城
  • 力荐

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